强迫症的有效治疗

　　对于强迫症患者来说，除了治疗是没有办法解决的，但治疗也要选择正确的方法。然而，许多患者由于不了解治疗措施而无法选择合适的治疗措施。为了弥补这一不足，下面简单介绍一下什么是强迫症的有效治疗方法。多项研究表明，强迫症患者大脑内5-HT神经系统功能异常。

　　1. 心理治疗:

　　基本原理与神经衰弱。

　　2. 药物治疗:

　　多项研究表明，强迫症患者大脑内5-HT神经系统功能异常。临床上用于治疗强迫症的药物主要集中在脑内5-HT神经系统的功能调节上，因此这类药物可用于缓解强迫症症状。然而，研究结果的不一致性以及不同药物对强迫症患者5-HT系统作用的不同，提示强迫症是一种复杂的精神障碍，包含病理生理方面的因素。部分强迫症患者大脑中的多巴胺和胆碱能神经系统也可能参与其中。临床也在尝试开发这一领域的新药物。

　　治疗强迫症的药物包括:

　　治疗强迫症主要是使用一些抗抑郁药物，但在使用和用量上与治疗抑郁症略有不同。氯米帕明是治疗强迫症的经典药物。常用剂量为150 ~ 300mg/d，分2次服用，一般2-3周开始显现效果。必须从小剂量开始，4 ~ 6周左右无效可考虑更换或使用其他药物，治疗时间不宜短于6个月，有的患者需要长期用药。由于氯米帕明的副作用比较大，临床上有更安全的药物可供选择，所以一般不作为治疗药物使用。以往用于治疗强迫症的药物包括氟西汀、帕罗西汀、氟伏沙明或舍曲林，其效果与基本的氯米帕明相当，且副作用较少。对于难治性强迫症，可联合卡马嗪(卡马西平)或丙戊酸钠情绪稳定剂或小剂量抗精神病药物，均可达到一定效果。